Le spectre d’action des désinfectants

Spectre d’activité

Le spectre d’activité des désinfectants indique quels agents pathogènes le produit peut éliminer et avec quelle efficacité. Dans les préparations médicales destinées à la désinfection de la peau et des mains, des surfaces ou des instruments médicaux, différents principes actifs sont utilisés, notamment des aldéhydes, des alcools, des phénols, des octénidines, de la chlorhexidine ou de l’oxyde d’éthylène. Tous ces principes actifs ne sont pas aussi efficaces contre chaque type d’agent pathogène - dans certains cas, ils sont même totalement inefficaces.

Les agents pathogènes suivants doivent être neutralisés par les désinfectants médicaux pour la peau ou les surfaces :

• Bactéries et mycobactéries (p. ex. tuberculose)
• Virus (virus enveloppés et non enveloppés)
• Spores
• Champignons

Le spectre d’activité montre l’efficacité d’un désinfectant

Le spectre d’activité d’un désinfectant peut être consulté sur l’étiquette et dans la description du produit.

Voici un aperçu des termes désignant les différents modes d’action qui composent le spectre d’activité des désinfectants :

• Bactéricide : Les désinfectants bactéricides éliminent efficacement les bactéries. Pour être considérée comme bactéricide, une substance doit éliminer au moins 99 % de toutes les bactéries présentes dans la zone d’application en l’espace de quatre heures. La plupart des désinfectants médicaux bactéricides sont déjà efficaces contre les bactéries après quelques secondes.
• Tuberculocide : Les agents responsables de la tuberculose sont également des bactéries - plus précisément, des mycobactéries. Le mode d’action « tuberculocide » est principalement utilisé pour des raisons historiques, car les recherches de Robert Koch sur la tuberculose ont été déterminantes pour démontrer la transmission des maladies par des micro-organismes vivants. Les désinfectants bactéricides sont souvent aussi tuberculocides - les fabricants indiquent néanmoins explicitement que les bactéries responsables de la tuberculose sont également éliminées.
• Mycobactéricide : Un autre terme utilisé pour souligner l’efficacité contre les mycobactéries, comme le bacille tuberculeux. Les mycobactéries sont particulièrement résistantes aux antibiotiques et aux désinfectants. Dans les zones présentant un risque accru de contamination par des mycobactéries, il convient donc d’utiliser des désinfectants mycobactéricides.
• Virucide : Un désinfectant virucide est spécifiquement utilisé contre les virus, en distinguant les produits virucides, à virucidie limitée et à virucidie limitée PLUS. Virucide signifie que tous les virus - enveloppés et non enveloppés - sont éliminés. Un produit à virucidie limitée élimine tous les virus enveloppés, comme le VIH, le VHB ou le VHC. Si le désinfectant présente une virucidie limitée PLUS, les adénovirus, norovirus et rotavirus non enveloppés sont également neutralisés, en plus des virus enveloppés.
• Fongicide : Un principe actif fongicide élimine les champignons, comme les moisissures nocives. La plupart des désinfectants fongicides doivent toutefois également être sporicides afin d’éliminer les spores par lesquelles les champignons se reproduisent.
• Sporicide : Toutes les spores de champignons et de bactéries sporulées (par exemple Clostridium difficile) sont éliminées de manière fiable.
• Levurocide : L’efficacité spécifique contre les levures, comme Candida albicans, glabrata ou krusei, est désignée par le terme d’action levurocide.

Influence du temps de contact sur le spectre d’activité

Selon la préparation et le fabricant, les solutions désinfectantes prêtes à l’emploi présentent des concentrations différentes en principes actifs. Cela entraîne des temps de contact différents avant l’élimination des divers agents pathogènes.

Ainsi, le gel désinfectant Sterillium® Gel pure de Bode est par exemple efficace en 15 secondes contre les bactéries, les mycobactéries, les champignons et les levures - toutefois, une action totalement virucide n’est obtenue qu’après 60 secondes. Respectez donc toujours les indications du fabricant pour chaque préparation.

En principe, plus un désinfectant peut agir longtemps, plus il est efficace. Cela suppose que toutes les surfaces ou zones cutanées à désinfecter soient entièrement humidifiées. Il faut également veiller à ce que le désinfectant atteigne tous les creux et toutes les irrégularités, par exemple en le faisant pénétrer soigneusement dans tous les plis de la peau lors de la désinfection des mains.