Pflege
De Matthias Protzel
16 min de lecture

Une salle de bains aménagée pour les seniors ou les personnes handicapées améliore nettement le niveau et les possibilités d’autonomie ainsi que des soins à domicile. Dans de nombreux cas, même les personnes fortement limitées peuvent continuer à vivre chez elles et ne doivent pas entrer en maison de retraite médicalisée.

Dans l’idéal, quelques aménagements permettent aux personnes concernées d’utiliser à nouveau leur salle de bains entièrement seules. Une salle de bains adaptée aux seniors facilite indéniablement et considérablement les soins à domicile prodigués par les proches ou les services de soins.

Pouvoir se laver et prendre soin de soi à un âge avancé, ainsi qu’aller seul aux toilettes, renforce la confiance en soi et préserve la dignité. Il est donc recommandé de prévoir l’accessibilité de sa propre salle de bains avant même l’âge de la retraite.

Vous trouverez ici un aperçu de tous les sujets abordés dans cet article. En cliquant sur la ligne correspondante, vous accéderez directement à la section que vous souhaitez lire.

 

Pour être accessible, une salle de bains doit offrir autant d’espace que possible

Pour être accessible, une salle de bains doit offrir autant d’espace que possible

Conditions de base d’une salle de bains adaptée aux seniors

Tout d’abord, une salle de bains adaptée aux seniors devrait offrir suffisamment d’espace. La raideur liée à l’âge rend de nombreux mouvements maladroits, de sorte que les bras et les jambes doivent parfois être déployés davantage. Les aides à la marche et les fauteuils roulants nécessitent beaucoup de place pour manœuvrer et se déplacer. Une salle de bains adaptée aux seniors et accessible devrait donc être suffisamment grande pour permettre d’y entrer en fauteuil roulant et de faire demi-tour.

La sécurité est le point important suivant. Les chutes font partie des accidents domestiques les plus fréquents chez les personnes âgées. Le risque est plus élevé dans la salle de bains, car le sol carrelé est toujours susceptible d’être mouillé par endroits. Sans aides, entrer dans la baignoire ou en sortir, ou encore aller aux toilettes, exige également une certaine force et coordination.

Les aides antidérapantes permettent de marcher et de rester debout en toute sécurité dans la salle de bains. Des tapis antidérapants peuvent être posés dans les douches et les baignoires. Les tapis de salle de bains devraient également avoir un dessous antidérapant afin de ne pas se transformer en tapis volant lorsqu’ils sont mouillés. Des sièges tels que des chaises ou des tabourets de douche rendent les soins corporels plus confortables et sont eux aussi sécurisés contre les glissements.

Toutefois, les personnes qui ont des problèmes d’équilibre peuvent aussi perdre pied sur des surfaces fermes. Des barres d’appui fixées aux murs et toujours accessibles offrent un soutien sûr. Il est également judicieux d’installer des barres d’appui et de soutien près des toilettes, des lavabos et partout où l’on doit prendre appui.

Dans une salle de bains adaptée aux seniors, le risque de chute doit être éliminé autant que possible.

Dans une salle de bains adaptée aux seniors, le risque de chute doit être éliminé autant que possible.

Il convient en outre d’éliminer tous les obstacles afin de disposer d’une salle de bains bien rangée, où tout est rangé en sécurité. Pour les personnes malvoyantes, il est également très important que chaque chose ait une place fixe et que rien ne traîne, car elles pourraient le renverser accidentellement.

Il devrait être évident que les verres et autres objets décoratifs fragiles n’ont pas leur place dans une salle de bains pour seniors. Afin de réduire au minimum les risques de blessure, il est recommandé de choisir des meubles, des lavabos et des robinetteries aux formes arrondies plutôt qu’anguleuses. Se cogner contre une surface arrondie fait également moins mal.

Comment faciliter l’utilisation des toilettes ?

L’utilisation des toilettes dans des conditions physiques limitées peut être considérablement facilitée par l’emploi de différents équipements d’aide.

Un rehausseur de toilettes se pose simplement sur les WC ordinaires, ce qui permet d’adopter une position assise plus haute. Les seniors peuvent ainsi s’asseoir sur les toilettes presque depuis la position debout et n’ont pas besoin de se pencher profondément. Ces rehausseurs présentent également l’avantage de se retirer et de se remplacer facilement lorsqu’une autre personne souhaite utiliser les toilettes.

Aller aux toilettes ne devrait généralement pas prendre trop de temps, car la pression exercée par la lunette des toilettes en position assise perturbe la circulation sanguine dans les jambes. Ce qui ne pose aucun problème aux personnes jeunes et en bonne santé peut en revanche devenir problématique pour les personnes âgées souffrant de troubles veineux. C’est pourquoi les rehausseurs de toilettes sont généralement fabriqués dans des matériaux souples et flexibles.

Les rehausseurs de WC sont proposés avec ou sans abattant, ou sous forme de rehausseurs de toilettes avec accoudoirs.

Si aucune rehausse de siège n’est nécessaire, un siège de WC rembourré constitue une solution simple. Fabriqués en plastique souple, ces sièges de toilettes permettent de s’asseoir confortablement et s’adaptent à tous les WC standard.

Que faire lorsqu’une solution pour aller aux toilettes est également nécessaire en dehors de la salle de bains ? Dans les établissements comme dans les foyers accueillant plusieurs personnes nécessitant des soins, il arrive régulièrement que la salle de bains soit occupée. De plus, des troubles comme l’incontinence peuvent nécessiter la présence de toilettes à proximité immédiate.

Les chaises percées sont la solution idéale et doivent être mises à disposition en conséquence. Les utilisateurs peuvent s’asseoir sur une chaise percée comme sur une chaise ordinaire. Toutefois, l’assise comporte une ouverture dans laquelle se fixe un seau hygiénique. Les seaux hygiéniques se remplacent rapidement après utilisation, tandis que la surface de la chaise se désinfecte facilement : la chaise percée est de nouveau prête à l’emploi en un rien de temps.

Un fauteuil roulant percé va - ou plutôt roule - encore plus loin, car il peut se déplacer librement sur ses roulettes. Et même, le cas échéant, pendant son utilisation.

L’alternative simple au fauteuil roulant percé - particulièrement intéressante pour les hôpitaux et les maisons de retraite - est un châssis de soutien mobile pour seau hygiénique.

Les seaux hygiéniques sont généralement vendus séparément, avec leur anse et leur couvercle, et peuvent en cas d’urgence servir seuls de pot de chambre. Le couvercle retient les mauvaises odeurs si vous ne pouvez pas les vider immédiatement.

Chaise percée simple avec seau amovible
Chaise percée simple avec seau amovible

Par ailleurs, n’importe quels WC standard peuvent être transformés à l’aide d’une simple cuvette de bidet pour les bains de siège ou le nettoyage de la zone intime. Ces cuvettes en plastique se fixent sur la cuvette des WC et peuvent être stérilisées en autoclave.

Comment rendre une douche plus sûre et plus confortable pour les seniors ?

Dans une douche classique, on se douche debout. Mais rester debout sur une surface mouillée présente des risques en cas de troubles liés à l’âge, comme des problèmes d’équilibre ou un manque de force. Une chute sur le sol dur peut entraîner de graves blessures, comme la redoutable fracture du col du fémur. Dans l’idéal, le receveur de douche est encastré dans le sol, de sorte que le sol de la douche soit au même niveau que celui de la salle de bains. Il n’est ainsi pas nécessaire d’enjamber un seuil pour entrer.

Quelques aides simples améliorent déjà considérablement la sécurité, notamment dans les douches qui ne sont pas aménagées sans obstacles.

Tapis de sécurité pour douche avec surface à picots pour une meilleure adhérence
Tapis de sécurité pour douche avec surface à picots pour une meilleure adhérence

Les tapis de sécurité pour douche sont fabriqués dans des matériaux antidérapants comme le caoutchouc souple ou l’élastomère thermoplastique (TPE). Sur de nombreux modèles, les picots ou les rainures de la surface améliorent la stabilité. Grâce aux ventouses situées sur leur face inférieure, ces tapis se fixent en toute sécurité dans la douche et la baignoire. Contrairement aux tapis antidérapants autrefois souvent collés de manière permanente, les tapis de sécurité modernes peuvent être retirés à tout moment. Ils sont ainsi plus faciles à nettoyer sur toutes leurs faces. Certains tapis en TPE peuvent même être lavés en machine.

Les barres d’appui existent en de nombreuses variantes pour la douche et la baignoire, ou pour une fixation murale à d’autres endroits de la salle de bains. Il est important de veiller à la qualité des matériaux, comme l’acier inoxydable ou le plastique résistant aux chocs. La surface doit offrir une bonne prise en main, par exemple grâce à des picots ou des rainures pour les doigts.

Les tabourets de douche peuvent être placés directement dans la douche pour servir d'assise stable. Des pieds antidérapants en caoutchouc les maintiennent solidement en place, même lorsque l'eau de la douche coule. Les modèles réglables en hauteur peuvent être adaptés à la taille des utilisateurs. La plupart des tabourets de douche peuvent être réglés plusieurs fois en hauteur. Si vous souhaitez rendre une petite cabine de douche étroite plus sûre et plus confortable, il peut être judicieux d'y placer un tabouret de douche.

Dans le domaine des soins, les tabourets de douche équipés d'un plateau tournant intégré sont particulièrement utiles. La personne soignante peut rester à l'extérieur de la douche et faire pivoter le patient sur le tabouret en fournissant un minimum d'effort. Les soins sont ainsi beaucoup plus faciles, notamment avec des personnes de grande taille ou un peu corpulentes.

Outre les simples tabourets, il existe également des sièges de douche avec accoudoirs et dossiers. Ces sièges sont naturellement plus confortables, mais prennent généralement plus de place qu'un simple tabouret. Les sièges de douche rabattables, qui se fixent solidement au mur, sont en revanche très peu encombrants. En cas de besoin, il suffit de les déplier comme un siège rabattable de cinéma. Un siège de douche rabattable peut bien sûr aussi être installé dans d'autres pièces de la maison comme assise peu encombrante.

Les sièges de douche rabattables peuvent être installés de manière fixe dans la douche
Les sièges de douche rabattables peuvent être installés de manière fixe dans la douche

Les fauteuils roulants de douche sont des fauteuils roulants de soins résistants à l'eau, équipés de roues souples, qui permettent de faire entrer les patients dans des douches de plain-pied. Les solutions combinées associant chaises percées et fauteuils roulants de douche, comme le fauteuil roulant de douche et de toilettes de Behrend, conviennent aux patients nécessitant des soins particulièrement importants.

Ne vous fiez pas uniquement à certains des équipements de salle de bains présentés. Combinez tapis, barres d'appui et éventuels aménagements afin d'atteindre un niveau maximal de sécurité et d'accessibilité.

Comment retrouver des bains relaxants et agréables malgré un handicap ?

Prendre un bain devrait être un moment de détente et de bien-être, qui ne demande aucun effort. Il devient naturellement difficile lorsque le simple fait d'entrer dans la baignoire, en raison d'un manque de force physique ou de raideurs articulaires, devient un risque d'accident.

Barre d'appui installable pour entrer dans la baignoire
Barre d'appui installable pour entrer dans la baignoire

Différentes aides à l'accès et barres d'appui pour la baignoire et la douche facilitent et sécurisent l'entrée dans la baignoire. Les aides à l'accès sont souvent constituées de structures tubulaires fixées au rebord de la baignoire. Des vis de réglage et des revêtements en caoutchouc maintiennent solidement la structure de soutien en place.

Pour réduire la hauteur d'accès à la baignoire, il est possible d'installer des marches ou des marchepieds sur la face extérieure. Les marches de baignoire sont des coussinets antidérapants dont la hauteur peut souvent encore être réglée selon les préférences.

Les lève-personnes pivotants sont la solution optimale pour les personnes en fauteuil roulant, car ils permettent de les soulever du siège en toute sécurité et de les abaisser dans la baignoire. Il s’agit toutefois de dispositifs complexes et relativement coûteux. Dans tous les cas, une position assise sûre doit être assurée dans la baignoire. Un lève-baignoire ou un coussin de bain gonflable peut être utilisé pour augmenter la hauteur d’assise de la personne qui prend son bain. Cela évite que les personnes dépendantes ne glissent sous l’eau.

Comme ces aides fonctionnent de manière similaire aux élévateurs de siège, elles peuvent également aider à sortir de la baignoire. Sur un coussin de bain gonflable, un patient peut par exemple être remonté plus haut en gonflant davantage le coussin.

La solution la plus simple pour s’asseoir en toute sécurité dans la baignoire est le siège de baignoire. Réglable en largeur, un tel siège peut être accroché dans les baignoires de toutes tailles.

Pour davantage de confort et un meilleur accès pour les auxiliaires de vie, il est également possible d’utiliser des sièges de baignoire pivotants.

Pendant le bain, les personnes affaiblies risquent de glisser et de se retrouver sous l’eau. Un raccourcisseur de baignoire aide à prendre appui. Cette aide est maintenue fermement en place par des ventouses. La planche stable permet en outre de régler la distance, afin que les pieds puissent y prendre appui confortablement. Elle convient donc également aux personnes de petite taille ou aux enfants.

Pour éviter que les seniors qui prennent un bain ou les personnes dépendantes ne se cognent l’arrière de la tête, des coussins de sécurité peuvent être fixés à l’extrémité de la baignoire. Ces coussins pour la tête ou la nuque sont constitués de matériaux souples, comme le plastique TPE, et maintenus en place par des ventouses. Pendant le bain, la tête peut y être confortablement appuyée.

Différents aménagements peuvent faciliter davantage l’utilisation de la baignoire - nous y revenons un peu plus bas.

Aménager une salle de bains accessible - quelles sont les options ?

Les aides pour le bain et la douche facilitent l’utilisation de la salle de bains et de ses équipements sanitaires. Toutefois, en cas de limitations physiques importantes, il est recommandé de faire aménager toute la salle de bains pour les seniors ou les personnes handicapées. Ainsi, dans les salles de bains non accessibles, les personnes en fauteuil roulant se retrouvent confrontées à des difficultés auxquelles les personnes valides n’ont pas à penser.

Exemple : personne en fauteuil roulant dans la salle de bains

Les obstacles pour les personnes en fauteuil roulant commencent dès l’accès aux sanitaires. Heureusement, de nombreux immeubles d’habitation disposent aujourd’hui d’ascenseurs spacieux et les bâtiments publics sont équipés de rampes pour fauteuils roulants. Dans les administrations, les écoles et les bureaux, ainsi que dans les gares, les aéroports, etc., on trouve également des toilettes accessibles aux personnes en fauteuil roulant. Les véritables problèmes surviennent lors de l’utilisation de salles de bains qui ne sont pas aménagées pour les personnes handicapées.

Il n'y a donc souvent pas assez de place pour manœuvrer confortablement le fauteuil roulant à travers la porte ou le garer à côté des toilettes. Le lavabo est trop haut pour pouvoir se laver correctement les mains en position assise.

Les personnes en fauteuil roulant de tout âge ont besoin de toilettes adaptées à leurs besoins

Les personnes en fauteuil roulant de tout âge ont besoin de toilettes adaptées à leurs besoins

En outre, aucun meuble ne doit se trouver sous le lavabo, afin de laisser suffisamment de place pour approcher le fauteuil roulant au plus près. Sinon, les personnes en fauteuil roulant devraient se pencher fortement en avant ou essayer de se soulever pour atteindre le lavabo.

Se regarder dans le miroir au-dessus du lavabo n'est possible en fauteuil roulant que si le miroir peut être incliné. Le dispositif de commande doit également être installé suffisamment bas. La douche ne peut être utilisée qu'avec des aides à l'accès et doit être équipée de sièges spéciaux pour les personnes en fauteuil roulant. Dans l'idéal, les douches accessibles aux fauteuils roulants peuvent être utilisées avec des fauteuils roulants de douche.

Le papier toilette, les serviettes ou les produits de soin comme le savon et les lotions devraient être à portée de main en position assise. Mais les étagères, les placards et les surfaces de rangement sont eux aussi généralement installés beaucoup trop haut.

Bon nombre des problèmes décrits ici peuvent déjà devenir des obstacles lors d'une visite chez des amis. Bien entendu, la disponibilité de salles de bains accessibles aux fauteuils roulants limite également le choix du lieu de travail des personnes en fauteuil roulant.

Tous ces problèmes dans la salle de bains peuvent être évités si la pièce est aménagée en conséquence. Au moins la salle de bains du domicile devrait donc être aménagée de manière accessible. Les personnes en fauteuil roulant peuvent généralement obtenir une prise en charge partielle de leurs frais par les caisses d'assurance dépendance.

Bien entendu, les salles de bains peuvent également être aménagées de manière à être utilisées aussi bien par les personnes à mobilité réduite que par les personnes sans handicap.

De nombreux installateurs sanitaires proposent des solutions de transformation et disposent de l'expérience nécessaire pour aménager des salles de bains accessibles. Certaines entreprises sont même spécialisées dans la rénovation de salles de bains. Renseignez-vous simplement auprès des entreprises de votre région. Demandez suffisamment tôt si vous devez obtenir une autorisation pour transformer vos locaux.

Transformer la baignoire en cabine de douche

Si la baignoire est entièrement retirée, l'espace ainsi libéré peut être utilisé pour installer une cabine de douche avec un accès de plain-pied. Profitez de l'occasion qu'offre une telle transformation de salle de bains accessible pour faire également adapter la douche aux besoins des personnes nécessitant des soins.

Cette douche offre beaucoup d'espace aux personnes en fauteuil roulant

Cette douche offre beaucoup d'espace aux personnes en fauteuil roulant

Ainsi, le sol de la douche peut être doté d'un revêtement antidérapant. Des sièges, comme des sièges rabattables, ou un repose-pieds pour aider à se laver peuvent être installés directement. Il faut également prévoir un porte-serviettes facilement accessible près de la douche : il ne faut pas traverser la pièce les pieds mouillés pour aller chercher une serviette.

Les cabines de douche entièrement vitrées avec portes facilitent également le travail des aidants. Ceux-ci peuvent ainsi aider à la toilette depuis l’extérieur de la douche sans être trempés. La cabine transparente est fabriquée en plastique ou en verre de sécurité.

Pour la surface de douche, il convient de respecter des dimensions minimales afin de garantir l’accessibilité. Pour pouvoir être utilisée en fauteuil roulant, une douche doit par exemple disposer, selon la norme DIN, d’une surface libre d’au moins 1,5 sur 1,5 mètre.

Le sol des douches à l’italienne est d’ailleurs légèrement abaissé afin d’empêcher l’eau de s’écouler dans le reste de la salle de bains. Bien entendu, les anciennes douches équipées d’un receveur surélevé peuvent également être transformées pour être adaptées aux seniors et accessibles.

Installer des portes et des accès pour baignoires

Si vous souhaitez conserver une baignoire, celle-ci peut être adaptée aux besoins des seniors grâce à l’installation d’une porte ou d’un accès. L’installation d’une porte dans une baignoire déjà en place est rapide et ne pose aucun problème. Plus la hauteur d’accès de la porte est basse, plus l’accès sera confortable par la suite. Les portes de baignoire sont parfaitement étanches. Un seul petit inconvénient : l’eau du bain ne peut être remplie qu’après l’accès, une fois la porte fermée.

Les portes de baignoire constituent un excellent compromis pour rendre la baignoire utilisable aussi bien par les personnes à mobilité réduite que par les autres.

Il est tout à fait possible d’opter pour un accès à la baignoire sans porte. Cette variante est certainement moins coûteuse et facilite l’accès à la baignoire. Cependant, elle ne convient alors plus que pour la douche et non pour prendre un bain.

Baignoire avec porte d’accès ouverte et siège élévateur fixe
Baignoire avec porte d’accès ouverte et siège élévateur fixe

Baignoire à porte

Une baignoire à porte est équipée d’un siège intégré fixe ou, à défaut, d’une assise moulée. Les personnes qui y prennent leur bain peuvent s’y installer en toute sécurité et confortablement, sans devoir effectuer leur toilette debout.

Transformation des toilettes

La plupart des toilettes sont relativement basses - généralement même pas à un demi-mètre du sol. Pourquoi ne pas faire installer des toilettes suspendues à une hauteur plus élevée ? Ainsi, avec l’âge, vous pourrez vous asseoir depuis une position debout confortable et n’aurez qu’un très court trajet à effectuer pour vous relever. Notez toutefois que la hauteur de toilettes suspendues ne pourra plus être modifiée ultérieurement sans devoir démolir tout le mur.

Les rehausseurs de toilettes déjà décrits constituent naturellement une solution économique et peuvent également être adaptés de manière flexible par la suite. En outre, des barres d’appui peuvent être fixées au mur à côté des toilettes.

Un WC-douche à jet d'eau est extrêmement pratique et hygiénique, car il nettoie automatiquement l'anus au moyen d'un jet d'eau. Ces WC spéciaux disposent généralement aussi de buses de séchage qui sèchent ensuite les fesses. Il n'est donc plus nécessaire de s'essuyer avec du papier toilette, ce qui demande beaucoup de mouvements.

Bien entendu, un WC-douche doit également être nettoyé soigneusement. La douchette et les buses d'eau sont certes dissimulées sous des caches de protection, mais de la saleté peut s'accumuler sur leurs rebords.

Adapter le lavabo aux besoins de chacun

Le lavabo doit être particulièrement bien sécurisé. Il faut surtout éviter que les utilisateurs prennent directement appui sur le lavabo. À cette fin, il est conseillé d'installer des poignées d'appui sur les côtés du lavabo.

Un espace libre suffisant sous le lavabo pour un fauteuil roulant
Un espace libre suffisant sous le lavabo pour un fauteuil roulant

Les leviers sont préférables aux boutons rotatifs à l'ancienne, qui peuvent parfois être très difficiles à tourner. Si le levier permet de régler d'une seule main la température et le débit de l'eau, l'autre main reste libre pour se tenir à une barre d'appui. Pour les utilisateurs de fauteuil roulant, les lavabos doivent être installés plus bas. L'espace sous le lavabo doit rester libre.

Résoudre les problèmes d'espace

Les très petites salles de bains peuvent poser problème. Mais même lorsque seuls quelques mètres carrés sont disponibles, il est possible de trouver des solutions d'aménagement. Il faut réduire tout ce qui peut l'être et retirer de la pièce tous les meubles et objets qui ne sont pas réellement nécessaires.

Si la structure du bâtiment le permet, il est également possible d'opter pour la méthode du marteau-piqueur afin de créer des ouvertures dans les murs ou de réunir des pièces. Pour cette rénovation complète de la salle de bains, il existe certainement aussi des entreprises du bâtiment et des installateurs sanitaires spécialisés. Là encore, il convient de veiller à obtenir les autorisations administratives nécessaires.

Planifier à temps une salle de bains adaptée aux seniors

Il est préférable de planifier longtemps à l'avance l'aménagement adapté aux seniors. Même si la retraite est encore dans quelques années, il convient d'anticiper les rénovations de la salle de bains à partir d'un certain âge. Il est conseillé d'aménager la salle de bains du domicile de manière à pouvoir la rendre facilement adaptée aux seniors si nécessaire.

Il est finalement presque impossible de prévoir quand et sous quelle forme apparaîtront les premiers troubles liés à l'âge.

Les salles de bains accessibles peuvent elles aussi être chaleureuses et esthétiques

Les salles de bains accessibles peuvent elles aussi être chaleureuses et esthétiques

Demander des aides financières pour la rénovation de la salle de bains

Les personnes qui bénéficient d'un niveau de dépendance en raison d'un handicap ou de troubles liés à l'âge peuvent parfois se faire rembourser une bonne partie des coûts de la rénovation de la salle de bains par leur caisse d'assurance dépendance.

Comme la rénovation complète d'une salle de bains peut coûter très cher, nous vous recommandons de vérifier si vous pouvez bénéficier d'aides financières.


À propos de Matthias Protzel

Matthias Protzel rédige pour le guide Medicalcorner24 des articles documentés sur la santé, la médecine et les soins. Fort de son expérience dans les services de secours et de sa longue expérience en tant qu’auteur spécialisé, il explique clairement des sujets complexes et contribue à notre objectif de proposer des contenus de qualité et pratiques.